Monday, 26 September 2016

Xanax herbal 98






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Foundaton Nacional de Ansiedad Para el lego --- DR. DIRECTRICES de Steve para interrumpir XANAX (alprazolam) Stephen Cox MD, Profesor Asistente Clínico de Psiquiatría, UKMC Este artículo está escrito en la terminología laico y con analogías para hacer que la ciencia médica complicada comprensible. Usted ha escuchado sin duda cosas negativas acerca de Xanax. Todos hemos leído historias de algún aspecto negativo del uso de Xanax. Estas historias son sorprendentes. Yo, personalmente, he rara vez se estrecha experimentado dificultades para Xanax en pacientes con trastorno de pánico. Esto puede ser una sorpresa para aquellos que no tienen experiencia en la prescripción de medica - mentos psicoactivos de los trastornos de ansiedad. El hecho es que Xanax funciona muy bien en el tratamiento del trastorno de pánico. La tolerancia se desarrolla a la dosis inicial. Aumentos de dosis son necesarias en las primeras semanas de tratamiento. ¿Por qué la tolerancia? Esta es una pregunta muy buena y debe ser respondida antes de empezar a tomar Xanax. No es posible saber cómo ir fuera de Xanax si no se entiende lo que sucede a su cuerpo a medida que va en ella. Hay un neurotransmisor en el cerebro llamado GABA. Es sinónimo de ácido gamma amino butírico. GABA es el tranquilizante natural, dada por Dios. Está presente en el 80% de las conexiones nerviosas en el cerebro. Cuando usted está demasiado nervioso células de su cerebro la liberación de GABA que provoca que los átomos de cloro con carga negativa para transmitir a las células nerviosas. Eso es bueno porque hace que sea más difícil para otros neurotransmisores estimulantes para activar el disparo de ese nervio. Si el cerebro fuera un coche, la ansiedad podría ser como el coche a toda velocidad por una colina hacia una curva pronunciada. Como se trata de una curva que debe reducir la velocidad. Los frenos de automóviles se aplican para que el coche puede negociar la curva y no irrumpió a través de la barandilla. Las moléculas de GABA del cerebro son como los frenos de su coche. Si no tiene suficiente GABA, su cerebro va a ser como el coche en marcha hacia una curva con frenos desgastados! Xanax actúa haciendo lo poco GABA usted tiene un trabajo más fuerte. Esto es algo así como aplicar mayor presión sobre los frenos desgastados de manera que su coche va a negociar una curva en forma segura. Cuando usted toma Xanax durante un par de semanas por lo general funciona muy bien para el trastorno de pánico, pero luego no parece funcionar tan bien como el paso del tiempo. Esto es de esperar. ¿Por qué? Esto podría ser por dos razones. Una posibilidad es que su cerebro recortes de nuevo en la liberación de GABA. Está algo así como su cerebro dice: "Dios, las cosas son mucho más tranquilo aquí. Yo no creo que tenga que hacer la mayor cantidad de GABA como lo hacía antes." Bueno, es probable que no tenía suficiente GABA, para empezar. Y ahora su cerebro hace aún menos de lo que hizo antes de empezar a tomar Xanax. Naturalmente, el Xanax no funcionaría así una vez GABA se reduce. Una segunda razón para la tolerancia puede estar abajo en el hígado. El hígado se deshace de Xanax en última instancia, al hacer las enzimas que destruyen Xanax. Una vez que esté en Xanax por un tiempo, es como si su hígado dice, "Hey estamos seguros estamos recibiendo una gran cantidad de Xanax en estos días. Vamos a hacer más enzimas Xanax-destoying." Y así lo hace. Digamos que la dosis que usted comenzó hacia fuera en usted estaba dando un nivel en sangre de, digamos, 100 unidades. Pero después de su hígado produce más de esta enzima destructora tiene un nivel de, por ejemplo, 55 unidades de Xanax. No es de extrañar que se sienta como el Xanax no está funcionando tan bien. No es! A pesar de que usted está tomando la misma dosis, su nivel en sangre cayó. Recuerde, que en realidad no hace ninguna diferencia cuántos miligramos de tragarla. Lo que realmente importa es cuánto se está ejecutando en torno a su torrente sanguíneo. Así, la tolerancia se desarrolla normalmente a Xanax y puede ser debido a una o ambas de las razones anteriores. Si no entiende estas dos cosas, volver atrás y leer de nuevo porque lo que sigue no tendrá mucho sentido a menos que entienda esas dos ideas. Ahora, supongamos que tenemos una edad, 26 años mujer, Mónica, que ha estado en 6 mg de Xanax para el trastorno de pánico durante 3 años. Lo está haciendo muy bien. Ella puede conducir en cualquier lugar que quiere y no hay ataques de pánico han ocurrido durante 2 años. Incluso voló de Cincinnati a Cancún México sin ningún problema. Le pidió a su psiquiatra si sería bien si ella se salió de la Xanax ahora para ver si todavía lo necesitaba. El psiquiatra dijo que sí, "pero no debe hacerlo más rápido que he pedido". El paciente se sintió aliviado al oír su psiquiatra estaba instando a una disminución gradual. Ya ves, compañero de habitación del paciente, Suzy, había tomado a sí misma fuera de Xanax a 6 mg por día a 3 mg al día de repente. Y después de sólo una semana se detuvo por completo. Ella pensó que iba a morir, se sintió tan mal; y, ella echó la culpa a "la naturaleza adictiva de Xanax '. Afortunadamente, Mónica le dijo a su psiquiatra que le corten la dosis diaria de 6,0 mg por día a 5,75 mg por día y permanecer en esa dosis durante dos semanas. A continuación, se le dijo que cortar a 5,5 mg al día durante otras 2 semanas, y así sucesivamente en 0,25 mg frente a su dosis diaria cada 2 semanas. psychaitrist de Mónica explicó que no había manera de saber si ella todavía tenía trastorno de pánico o no, y yendo hacia abajo que poco a poco, si Mónica debería experimentar ningún síntoma de ansiedad, sería debido a la reaparición de los síntomas del trastorno de pánico que fueron tratados de forma inadecuada por su dosis más baja del medicamento. Esto significaría que Mónica todavía estaba aquejado de trastorno de pánico y requiere una constante tratamiento, al menos por el momento. Si, por el contrario, ella gradualmente ahusada el Xanax a cero y no tenía ataques de pánico, ella oficialmente ser así o en remisión. Así que, si quieres ir fuera de Xanax, pregunte a su médico cómo hacerlo. Si hay una punta, se puede hacer más rápido que el método anterior. Pero por lo general, no hay prisa. Y por lo general es mejor ir poco a poco. Ahora, vamos a revisar. ¿Por qué no nuestro paciente Mónica tiene cualquier retirada cuando disminuido Xanax, mientras que su compañera de cuarto, Suzy tenía abstinencia grave? La respuesta es que ambas mujeres tenían un nivel muy, muy bajo de producción de GABA y un muy alto nivel de enzimas hepáticas Xanax-destrucción. Cuando Suzy se interrumpió con el tiempo de una semana, ella pensó que estaba disminuyendo pero en realidad fue demasiado rápido. Se necesita mucho tiempo para que el cerebro darse cuenta de que tiene que hacer más GABA y hacerlo. También necesita mucho tiempo para que el hígado dejó de hacer tanto enzimas destructoras de Xanax. el psiquiatra de Mónica sabiamente le dijo que hacer que estos pequeños cortes en la dosis de Xanax que eran apenas perceptible a ella en cuanto a la forma en que se sentía. E igualmente sabiamente ella tenía su ir 2 semanas en dosis que dejar que las enzimas y sus frutos GABA en el cerebro y el hígado disminuyen antes de cortar la dosis más. El Dr. David Sheehan, de la Universidad de Florida del Sur sugirió este método para mí en una reunión en Tampa hace años. No puedo recordar ninguna de mis pacientes que experimentan ninguna molestia retirada molesto en ir fuera de Xanax por el método anterior. Cualquier dificultad que presencié fueron recaídas de un trastorno de pánico clínicamente silente que anteriormente fue tratado adecuadamente por el Xanax a la dosis pre-reducción. Usted debe nunca, nunca, nunca se decide ir fuera de Xanax por su cuenta sin el consejo y la orientación de su médico. Xanax es un medicamento muy seguro excepto por dos cosas: una sobredosis de que puede ser extremadamente peligroso para la seguridad en la conducción. Súbita o rápida detener Xanax en dosis diarias de 4 mg o más puede causar moderada a severa abstinencia y, en casos muy raros, puede ocurrir una convulsión. Usted debe sopesar cuidadosamente la decisión de ir fuera de Xanax con el consejo médico. ¿Es este un buen momento para ir fuera de él? Es este un momento de tensión? Si es así, usted debe esperar hasta un momento más tranquilo. ¿Está siendo presionado para ir fuera de Xanax prematuramente por bien intencionados, pero la familia o los amigos desinformados que valoran más su 'estar fuera de la medicina' que lo hacen el alivio de su sufrimiento con ataques de pánico y la conducta de evitación. El trastorno de pánico no es una cosa trivial. Es, sin tratamiento, se asocia con la tasa de intentos de suicidio más alto de todos los trastornos médicos. Es, sin tratar, también tiene un mayor riesgo de mortalidad por causas cardiovasculares que los no-personas trastorno de pánico. Los principios generales que han discutido con Xanax también es válido para otras benzodiazepinas de alta potencia como el lorazepam (Ativan) y el clonazepam (Klonopin). Las dosificaciones, sin embargo son todas diferentes y las reducciones mg no se aplican a estos otros medica - mentos. A pesar de beleif popular, es mi opinión que Xanax es subutilizado por los médicos en sus pacientes. Tales medicamentos son muy seguros. Los pacientes con trastorno de pánico parecen raramente abusar de tales medicamentos. problemas de cumplimiento (pacientes que no siguen las órdenes del médico) con los pacientes con trastorno de pánico sobre Xanax son raros; y, cuando se ve más a menudo se trata de que el paciente no toma más de una dosis como se prescribe en lugar de tomar demasiado.




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