99 donepezil

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Fuente: LA Times Fecha: 26 Julio de 2004 informó de drogas para retrasar la aparición de la enfermedad de Alzheimer En el estudio, los pacientes de alto riesgo que tomaron donepezilo experimentaron un retraso de seis meses en la progresión de la enfermedad. Por Rosie Mestel, la redacción del Times En un impresionante paso adelante, los científicos han informado - por primera vez - que habían retrasado el inicio de la enfermedad de Alzheimer en un grupo de pacientes de alto riesgo, el uso de una droga de Alzheimer conocido como donepezil. El hallazgo es preliminar, el retardo experimentado por los pacientes sólo seis meses. Pero el estudio, publicado en una reunión científica, que ofrece la esperanza de que la enfermedad podría algún día ser evitado antes el tiempo suficiente para que las personas con alto riesgo serían más propensas a morir por otras causas antes siempre de desarrollar demencia. "Es extraordinariamente alentador", dijo Marcelle Morrison-Bogorad, director asociado en el Instituto Nacional sobre el Envejecimiento. "Este es realmente el comienzo, espero, de una ola de resultados positivos en los próximos años." Miles de científicos se reunieron en Filadelfia la semana pasada por la Conferencia Internacional sobre la Enfermedad de Alzheimer y Trastornos Relacionados, escuchando los informes de amplio alcance sobre la química del cerebro, ratas dementes, los genes de Alzheimer y de imagen de alta tecnología. No hubo ningún informe de ninguna cura milagrosa para el trastorno que destruye el cerebro, que afecta a un estimado de 4.5 millones de estadounidenses. Pero había un montón de acontecimientos que debería ayudar a los científicos a entender mejor y diagnosticar la enfermedad y diseñar nuevas terapias. Mucha atención se cayó en el juicio donepezilo, llevada a cabo por un equipo de científicos en 69 centros médicos en los EE. UU. y Canadá. 769 pacientes del ensayo habían sido diagnosticados con una condición conocida como deterioro cognitivo leve, en el que la gente tiene problemas de memoria inusuales para su edad y tienen un riesgo anual de 10% a 15% de avance para diagnóstico de Alzheimer. En el ensayo (financiado por el gobierno y compañías que fabrican dos medicamentos donepezilo), cada participante recibió uno de tres tratamientos - donepezilo, un placebo o vitamina E. Al cabo de tres años, no hubo diferencia detectable entre los tres grupos. Sin embargo, los pacientes que tomaban donepezilo experimentaron un retraso de seis meses en la progresión de la enfermedad de Alzheimer durante los primeros 18 meses del estudio. El Dr. Ronald Petersen, autor principal del estudio y neurólogo de la Clínica Mayo, dijo que se necesita un análisis más estadística para apuntalar los hallazgos. ensayos similares en los pacientes con deterioro cognitivo leve están en curso, las pruebas de una variedad de drogas. Varios grupos de científicos presentaron técnicas de imagen médica que se pueden utilizar para ver los ovillos anormales y las placas que se acumulan en los cerebros de pacientes con Alzheimer. Un equipo, dirigido por el Dr. William Klunk en la Universidad de Pittsburgh, ha creado un producto químico que se une directamente a las placas dentro de los cerebros de los pacientes de Alzheimer. Otro, dirigido por el Dr. W. Gary Small, director del Centro de Envejecimiento de UCLA, tiene una sustancia química que se une a las placas y ovillos. Cuando los productos químicos se inyectan en una vena del paciente, viajan al cerebro, a continuación, se unen a estas estructuras anormales. Se pueden ver claramente el uso de una técnica de formación de imágenes del cerebro conocida como la tomografía por emisión de positrones, o PET. Estos métodos muestran que muchas personas con demencia cognitiva leve ya cuentan con placas y ovillos en el cerebro. Una vez que la tecnología se afinó, que podría ser utilizado en los ensayos clínicos para probar nuevos fármacos potenciales y disminuir significativamente el costo de este tipo de ensayos, dijo Small. También podría ayudar con el diagnóstico: Grupo de Pequeño ha encontrado que las personas con una especie rara de la enfermedad de Alzheimer (llamada demencia frontotemporal) tienen una imagen del cerebro muy diferentes de los que tienen el tipo más común. Imaging incluso podría ayudar a predecir qué pacientes con deterioro cognitivo leve están destinados a desarrollar la enfermedad en toda regla de Alzheimer. El grupo de klunk ha encontrado que sólo algunos de los pacientes con insuficiencia renal leve muestran la demencia cognitiva mayores cantidades de placas amiloides tóxicos en sus cerebros. Varios estudios sugieren que los diferentes grupos raciales pueden tener diferentes riesgos para la enfermedad de Alzheimer. Un estudio, llevado a cabo en los centros de la enfermedad de Alzheimer alrededor de los Estados Unidos, encontró que los primeros síntomas de la enfermedad de Alzheimer parecen mostrar hasta 6,8 años a principios de los latinos en comparación con los no latinos. Otro, de la Universidad de Carolina del Sur, informó que los afroamericanos, las edades de 55 a 64, eran más de tres veces más probabilidades de tener un diagnóstico de la enfermedad de Alzheimer como los caucásicos de edades similares. Los expertos dijeron que hay muchas explicaciones para estos resultados - desde la genética a las diferencias de estilo de vida y culturales que provocan que algunos grupos les va peor en las pruebas de diagnóstico. Se están acumulando pruebas de que el estilo de vida juega un papel significativo en la reducción del riesgo de la demencia de una persona, especialmente mantenerse socialmente e intelectualmente comprometida y la adopción de hábitos que son buenos para el corazón. En un estudio, un grupo de investigadores de Suecia y Finlandia rastreado casi 1.500 hombres y mujeres mayores de 21 años y encontró que aquellos que habían sido obesos cuando eran de mediana edad eran dos veces más propensos a desarrollar demencia cuando eran mayores. El riesgo aumentó aún más alto - a seis veces la de los que no tienen estos factores de riesgo - cuando se añadieron colesterol alto y presión arterial alta. En otro estudio, los investigadores de Harvard que han estado siguiendo la dieta de miles de enfermeras durante muchos años informaron que las mujeres que habían comido las, verduras y hortalizas de hoja verde más de la familia de la col y el brócoli experimentaron menos deterioro cognitivo a medida que envejecían. Debido a que estos son difíciles de controlar los estudios de poblaciones, no está probado que comer bien y mantenerse recortar directamente a reducir el riesgo de demencia de una persona, dijo Morrison-Bogorad.